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Profil épidémio-scannographique des accidents vasculaires cérébraux

Ratsimarisolo N, Rajaonarison Ny Ony NLH, Herinirina NF, Ranoharison HD, Andrianah EG,

Ratsimamao AJM, Ahmad A

RESUME

Introduction : Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont graves et deviennent de plus en plus fréquents. Le scanner cérébral permet de différencier les accidents hémorragiques et ischémiques. Cette étude visait à déterminer le profil épidémio-scannographique des AVC.

Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée dans un service d’Imagerie Médicale à Antananarivo pendant une période de 12 mois et portant sur 356 patients présentant des signes tomodensitométriques d’AVC.

Résultats : Les patients comportaient 188 (53.80%) hommes et 168 (46.19%) femmes soit un sex-ratio de 1.12. Les âges extrêmes étaient 17 et 89 ans avec une moyenne de 57.67 ans et une médiane de 58,22 ans. L’hypertension artérielle (HTA) était retrouvée chez 46.33% des patients et le diabète chez 2.54%. Les déficits sensitivomoteurs brutaux constituaient le principal motif de demande du scanner cérébral. Parmi les 356 patients, 46.62% ont présenté des signes d’AVC ischémique (AVCI) et 53.37% des signes d’AVC hémorragique (AVCH). Les AVCI présentaient un sex-ratio 1.44 et les AVCH 0,9. Les AVCH étaient plus fréquents chez les patients hypertendus (P=0,0043). Les malformations vasculaires et anévrismes intracrâniens ont été présents dans 3,39% des cas.

Conclusion : Les AVC affectent des sujets jeunes. Le scanner donne le type de lésions, hémorragique ou ischémique. Les femmes font plus d’accidents hémorragiques. Les AVCH sont liés à l'HTA et les malformations vasculaires et anévrismes intracrâniens sont rares.

Mots clés : Accident Vasculaire Cérébral; Hémorragie ; Hypertension artérielle; Ischémie

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