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Exophtalmie révélatrice d’une sarcoïdose systémique

Andriambelo RH, Rakotondraibe WF, Raotoson H, Nomenjanahary L, Rakotonirina VHD,

Andriamiharisoa NS, Andriamahenina AM, Randrianadraina MP, Raobela L

 

RESUME

La sarcoïdose est une maladie granulomateuse systémique pouvant atteindre de nombreux organes. Au niveau oculo-orbitaire, elle se manifeste principalement par une uvéite mais toutes les structures peuvent être atteintes. Nous rapportons ainsi, une localisation orbitaire de la sarcoïdose qui est une présentation rare de cette maladie.

Il s’agissait d’une femme de 49 ans vue en consultation pour une exophtalmie unilatérale gauche, non axile, non pulsatile et non inflammatoire associée à une tuméfaction de la région temporale ipsilatérale non inflammatoire, non douloureuse et dure à la palpation. L'analyse anatomopathologique des pièces opératoires après orbitotomie et tumoréctomie de la région temporale a objectivé une inflammation granulomateuse sans nécrose caséeuse et la coloration de Ziehl-Neelsen était négative. Le diagnostic de sarcoïdose a été retenu.

La localisation oculo-orbitaire de la sarcoïdose est souvent révélatrice d'une atteinte systémique. Son exploration permet de détecter les autres atteintes et prévenir les formes graves.

Mots clés : Exophtalmie ; Inflammation ; Orbite; Sarcoïdose

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