Andrianjafitrimo HT, Randrianjafisamindrakotroka O, Hasiniatsy NRE ,

Randrianjafisamindrakotroka NS

RESUME

Le rétinoblastome est la tumeur maligne oculaire la plus fréquente chez l’enfant. Dans les pays en voie de développement, la chimiothérapie est le traitement de première intention car elle permet de réduire la tumeur. L’objectif de l’étude est de déterminer les aspects anatomopathologiques du rétinoblastome après chimiothérapie. Nous rapportons 23 cas de rétinoblastome traités par chimiothérapie première et que nous avons réevalués histologiquement. L’âge médian de nos patients a été de 3,57 ans avec des extrêmes de 2 et 7 ans. Le sex ratio était de 1,5. Le nombre de cures a été de quatre dans 15/23 cas (65,22 %). Le rétinoblastome peu différencié représentait 10 (43,48 %) des types histologiques. L’envahissement choroïdien était observé dans 30,43 % des cas. La nécrose a été observée dans 86,96 % (n = 20), la fibrose dans 56,52 % (n = 13). Le nerf optique a été présent avec la pièce d’énucléation dans 78,26 % (n = 18) et son envahissement par la tumeur a été objectivé dans 21,74 % (n =5).  Un suivi à long terme et une information précoce des patients et de leur famille concernant les risques de transmission, les effets bénéfiques de la chimiothérapie et l’utilité de l’examen anatomopathologique sont nécessaires.

Mots-clés : Anatomopathologie ; Chimiothérapie ; Enfant ; Rétinoblastome