Résumé

Nous rapportons un cas rare de méningocèle bregmatique congénitale géante négligée jusqu’à l’âge de 31 ans chez un homme sans antécédent particulier, se décidant de se faire traiter pour des raisons esthétiques et de gêne fonctionnelle, liées à la tuméfaction fronto-pariétale médiane. La malformation grossissait progressivement depuis la naissance jusqu’ à l’âge de 25 ans, atteignant 165 mm de grand axe, sans complication neurologique. Le scanner cérébral  a objectivé une communication de la poche malformative avec le contenu endocrânien par un défect osseux rétréci, qui aurait subi des remaniements. Le contenu de la poche en peropératoire a été fait de liquide jaunâtre, épais, mais stérile à l’examen bactériologique, témoignant un passé inflammatoire ou surinfecté pouvant être en relation avec ces remaniements. Ce cas nous a permis d’apprécier davantage l’histoire naturelle d’une méningocèle pure et d’affirmer que le remaniement à long terme a tendance à l’isolement de la poche et que son pronostic neurologique spontané est favorable.

Mots clés : Adulte, Malformation, Méningocèle, Tube neural