Résumé

Introduction : Les traumatismes oro-pharyngés constituent des complications potentielles de la gestion des voies aériennes en anesthésie. Leur fréquence et leurs facteurs asociés restent peu documentés dans les pays à ressources limitées.

Méthodes : Une étude prospective, transversale, descriptive et analytique a été menée du 1er janvier au 30 avril 2026 au Centre Hospitalier Universitaire Professeur Zafisaona Gabriel de

Mahajanga. Tous les patients ayant bénéficié d’une procédure de gestion des voies aériennes au bloc opératoire ont été inclus. Les traumatismes dentaires et des parties molles oropharyngées ont été recherchés systématiquement.

Résultats : Parmi les 114 patients inclus, 34 ont présenté un traumatisme, soit une incidence de 29,8 %. Les lésions des parties molles étaient prédominantes, notamment les lésions labiales (44,1 %), gingivales (26,5 %) et pharyngolaryngées (11,7 %). Les traumatismes dentaires étaient rares (2,9 %). Les facteurs significativement associés à la survenue d’un traumatisme étaient le diabète (p=0,012), le tabagisme (p<0,001), la présence de dents mobiles ou fragiles (p=0,029), les pathologies dentaires préexistantes (p<0,001), la limitation de l’ouverture buccale (p<0,001) et la chirurgie ORL (p=0,010). Les manœuvres difficiles et les tentatives multiples étaient fréquemment retrouvées chez les patients traumatisés. Les conséquences cliniques étaient généralement mineures, avec une douleur faible et une évolution favorable dans la majorité des cas.

Conclusion : Les traumatismes oro-pharyngés liés à la gestion des voies aériennes sont fréquents mais le plus souvent bénins. Leur prévention repose sur l’identification précoce des facteurs de risque et l’amélioration des pratiques de gestion des voies aériennes.

Mots-clés : Anesthésie ; Gestion des voies aériennes ; Intubation intratrachéale ; Lésions buccales ; Traumatismes dentaires.