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Traumatismes balistiques cranio-faciaux vus au CHU Tambohobe Fianarantsoa Madagascar : profils thérapeutique et évolutif. Craniofacial ballistic injuries seen at Tambohobe University Hosp

Ndrianarivony SC, Andriamanantena RH, Raotoson H, Tatamolalaina ES, Randriamanantena T 

 

 

Résumé

 

Introduction : Les traumatismes balistiques sont les conséquences de la pénétration dans l’organisme d’un projectile. Les causes de ces traumatismes sont les tentatives de suicide, les banditismes et les agressions. Ils font partie des urgences maxillo-faciales redoutées. L’objectif de cette étude est de décrire leurs profils thérapeutiques et évolutifs.

Matériels et méthode : nous avons effectué une étude rétrospective descriptive et analytique sur36 mois  allantde janvier 2017 à décembre 2019 au sein des services deneurochirurgie, chirurgie maxillo-faciale et réanimation au CHU de TambohobeFianarantsoa.

Résultats : Les traumatismes balistiques crânio-faciaux sont encore rares à Madagascar. Notre étude a inclus 42 patients sur une période de 3 ans, avec une fréquence de 1,17% par mois.Une prédominance masculine a été notée avec un sexe ratio de H/F=9,5. La prise en charge comporte une antibiothérapie quasi-systématique et le traitement chirurgical estfonction de la clinique.

Conclusion : L’intervention chirurgicale doit être discuté en fonction de l'état hémodynamique et décidé après évaluation clinico-radiologique.

Mot clés : Antibioprophylaxie ; Crâne ; Chirurgie ; Face ; Traumatismes maxillofaciaux.

Abstract

Introduction: Ballistic injuries are the consequences of the penetration of a projectile into the body. The causes of these traumas are suicide attempts, banditry and aggression. They are among the most feared maxillofacial emergencies. The aim of this study is to describe their therapeutic and evolutionary profiles.

Materials and methods: We conducted a retrospective descriptive and analytical study for 36 months from January 2017 to December 2019 in the Neurosurgery, Maxillofacial surgery and Intensive care units at the University Hospital of TambohobeFianarantsoa.

Results: Craniofacial ballistic trauma is still rare in Madagascar. Our study included 42 patients over a period of 3 years, with a frequency of 1.17%. A male predominance was noted with a sex ratio of M/F=9.5. The management consisted of quasi-systematic antibiotic therapy. Surgical treatment was based on the clinical situation.

Conclusion: The surgical intervention must be discussed according to the hemodynamic state and decided after clinico-radiological evaluation.

Key words: Antibiotic Prophylaxis; Face; Maxillofacial injuries; Skull; Surgery.

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